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      2. 走完試管嬰兒全程只需7步,附最全講解!

        發布時間:2020-05-12作者:rose閱讀數:5743
        “你為什么想做試管嬰兒?”

        “想生個孩子、想生個男孩、想生個雙胞胎......”


        關于試管嬰兒,人們已經數見不鮮,尤其是不孕不育人群,在他們的心里,將其當作求子路上的最后“一根稻草”,為滿足各自的需求,把所有的希望都寄托在它的身上。

        這項圓夢千萬家的先進輔助生殖技術,整個過程看似簡單其實復雜,看似復雜其實簡單,話不多說,今天小編就帶領大家走進試管嬰兒的世界,探索如何走好這艱巨的7大步。

        步驟一、雙方體檢


        總體而言,試管嬰兒需耗時2-3個月的時間,具體時間因人而異。

        做試管嬰兒之前,別著急促排,先把體檢做了,前前后后加起來也要1個月的時間才出全部結果,根據夫妻雙方的體檢結果,該調理的調理,該治療的治療,該進周的進周,走好第一步最為關鍵。
         
        女方主要體檢項目:

        1.ABO血型+RH陽性血+血常規

        2.白帶常規、支原體和衣原體

        3.乙肝五項、病毒四項、肝功五項、甲功三項、腎功四項、傳染四項

        4.尿常規

        5.AMH

        6.性激素六項(月經第2-5天)

        7.地貧

        8.染色體

        男方主要體檢項目:

        1.血常規+ABO血型 +RH陽性血

        2.甲功三項、腎功四項、肝功五項、乙肝兩對半、傳染四項

        3.尿常規

        4.精液常規

        5.地貧

        6.染色體

        步驟二、促排卵/監測

         
        從這個階段開始,時間就拉開了差距,因為女性的經期、卵巢功能、時間安排都不一樣。

        為了獲得多個成熟的優質卵泡,醫生會根據患者的綜合情況,定制個性化的促排卵方案,常見的有長方案、短方案、微刺激方案、拮抗劑方案等,不同人所用的方案也會有所不同。

        一般來說,促排卵期間需要連續打9-12天左右的針,有長有短,具體時間根據個人泡泡發育的情況來定。

        期間需要隔三岔五回來做B超監測,抽血查激素,依據泡泡發育情況來調整用藥還有劑量,確定夜針時間,注射夜針后過34-36小時安排取卵。

        當泡泡長到15mm左右的時候,男方需排一次精,等待獲取質量最佳的精液。

        步驟三、取卵取精


        取精:先來說操作簡單的取精,取精前3-5天,為獲得高質量的精液,男方需排精一次。取精當天會給到男方一個特定的取精杯,在指定的時間之前手淫獲得精液即可。

        取卵:取精分分鐘的事,但取卵好歹也是個小手術,需要花費一定的時間,而且還可能出現一定程度的疼痛和不適感。
         
        該手術通過陰道壁穿刺進入卵巢,在穿刺負壓吸引系下,抽吸發育成熟的卵泡,將含有卵細胞的卵泡液收集起來,從而得到卵子,在顯微鏡下將卵子轉移到含有胚胎培養液的培養皿中,在培養箱中進行體外培養。

        取卵手術大概需要10來分鐘,通常會進行局部靜脈麻醉,所以疼痛感不會太明顯,用時短、創傷小。

        取卵后注意事項:

        1、剛結束取卵先休息半個小時到一個小時,根據醫囑服藥或者輸液。

        2、若出現腹痛/嘔吐/發燒/不規則出血等不良反應,一定要及時告知醫生。

        3、回到家注意休息,避免劇烈運動。

        4、多喝脈動/橙汁/冬瓜湯等利尿飲品,多排尿。

        5、來月經之前避免同房。

        6、忌食生冷/辛辣/油膩等食物,注意飲食清淡。

        7、不能坐浴或泡澡,只能淋浴。

        步驟四、體外受精


        對精子進行特殊洗滌后,將其和卵子在體外進行受精,體外受精有2種方式,其一是IVF,其二是ICSI。
         
        IVF(第一代試管嬰兒):

        簡單點來說,就是自然體外受精,和自然體內受精不同的是,IIVF結合的場所是在培養皿。實驗室的醫生會將處理好的精子和卵子放在同一個培養皿中,不過多干涉,讓其自由結合。

        ICSI(第二代試管嬰兒):

        IVF是體外自然受精,ICSI是體外人工受精,具體操作表現為借助顯微鏡技術,將挑選好的精子直接注入到卵細胞內完成受精,一般來說主要適用于精子異常的夫妻,比如:少精、弱精、畸精、死精等等。

        步驟五、胚胎移植


        接下來就是培養胚胎的過程,取卵后的3天時間,胚胎每天都在分裂,到第3天分裂成8細胞,有些也會出現4細胞-7細胞,這個時候就可以準備移植胚胎。

        移植胚胎,是用一根細細的胚胎移植管,將挑選出來最優質的2-3個胚胎通過子宮頸放置到合適的子宮位置,比取卵手術用時更短,基本不會產生任何痛覺。
         
        鮮胚移植:若患者內膜達標,沒有出現感冒、腹水等異常情況,可以直接移植第3天的胚胎,也就是鮮胚。

        凍胚移植:若沒有達到移植的條件,無法移植鮮胚,為了保住胚胎的活力,需將其放在零下196℃的液氮罐中保存,待內膜滿足移植條件時,再解凍進行移植,也就是凍胚移植。

        步驟六、黃體支持


        因經歷過促排卵用藥,導致做試管嬰兒的患者體內卵泡顆粒細胞丟失,人體的激素恢復為0,導致孕激素分泌不足,自然狀態下沒辦法支持胚胎的著床以及后期的生長需求,因此需要外源性注入黃體酮或使用黃體酮類藥物保胎。

        一般來說,黃體支持需要維持到孕10周才結束,這期間必然是難熬的,但對每位試管母親而言,都是幸福的。
         

        步驟七、抽血驗孕


        不管是鮮胚移植還是凍胚移植,都得依據個人當下的情況來定,沒人能保證鮮胚移植或凍胚移植就能一次成功,所以別過于糾結。

        患者移植后最主要的任務就是休息,移植的第7-8天可以用早孕試紙驗孕,之后每天都測,等到第12-14天就可以去醫院抽血驗hcg,確定胚胎是否著床成功,確定是否妊娠。

        第28-30天左右做B超檢查,確定是否有胎心胎芽,宮內還是宮外妊娠,一切正常就沒什么大問題了,恭喜試管嬰兒闖關成功。

        其實,當你真正走進試管嬰兒的世界后,會發現整個流程并不復雜,一步一步走,一步一腳印,每個步驟都至關重要,誰都不想從頭來過,只要你堅持,就會看到希望的曙光,加油!好孕在召喚你~
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